1、心源性呼吸困难主要是由于左心和/或右心衰竭引起，以左心衰竭时呼吸困难更为严重。

2、（1）左心衰竭简称左心衰。

3、左心衰的主要原因是肺循环瘀血和肺泡弹性降低。

【资料图】

4、其呼吸困难的特点是：①有基础心脏病，如风湿性心脏病、高血压心脏病、冠状动脉硬化性心脏病（分别简称风心病、高心病、冠心病）。

5、②呈混合性呼吸困难：活动或劳累后出现或加重，休息时减轻；卧位加重，坐位减轻，所以左心衰严重时患者被迫采取端坐呼吸。

6、③两肺底或全肺出现湿啰音或哮鸣音。

7、④强心剂、利尿剂和血管扩张剂可改善左心功能使呼吸困难得以控制。

8、⑤左心衰常出现在夜间睡眠中，患者突感胸闷气急，被迫坐起，轻者数十分钟后症状减轻、消失；重者表现为端坐呼吸、口唇紫绀、大汗、有哮鸣音、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，双肺湿罗音和/或哮鸣音，心率快，此种呼吸困难称“心源性哮喘”。

9、（2）右心衰竭简称右心衰。

10、右心衰的主要原因是体循环瘀血，表现在颈静脉怒张、肝瘀血肿大，双下肢浮肿，可伴有胸腔积液和/或腹腔积液（简称胸水和腹水），主要见于慢性肺源性心脏病、急慢性心包积液、先天性心脏病或由左心衰发展而来。

11、呼吸困难时的自救有哪些？（1）适宜体位、安静休息，避免情绪紧张及用力活动，以防病情加重。

12、（2）如已知有哮喘病，家中应备有止喘药及气雾剂可尽快使用；如已知有心衰病，可服用利尿剂、扩血管药（如硝酸甘油等）；如已知有高血压，且测血压高，可口服降压药。

13、（3）同时拨打急救电话，以免延误抢救时机。

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